Melding Jeugdautoriteit | Jeugdautoriteit

Formulier22-12-2021

Uw gegevens:

Voornaam (verplicht)

Tussenvoegsel

Achternaam (verplicht)

Telefoonnummer (verplicht)

E-mail (verplicht)

Organisatie (verplicht)

Voor welke organisatie werkt u?

Uw functie (verplicht)

Wat is uw functie?

Uw melding gaat over:

Naam organisatie (verplicht)

Over welke organisatie wilt u een melding doen?

Straat

Postcode

Woonplaats

Telefoon

E-mail

Beschrijving van uw melding (verplicht)

Omschrijf hier uw melding zo nauwkeurig mogelijk

Sinds wanneer speelt dit, of verwacht u dat dit gaat spelen? (verplicht)

Zijn er andere partijen betrokken?

Noem hier de namen van andere organisaties indien van toepassing.

Heeft uw melding specifiek betrekking op jeugdhulp? (verplicht)

1. Ja, alleen op jeugdhulp2. Nee, mijn melding geldt ook voor andere zorgvormen

Bestanden toevoegen

Voeg hier uw bestanden en aanvullende informatie toe.

Informatie over de verwerking van uw persoonsgegevens

De Jeugdautoriteit gebruikt uw gegevens uitsluitend om uw melding te onderzoeken. De informatie wordt in principe niet met derden gedeeld, tenzij in belang van de melding. In dat geval kunnen wij uw gegevens delen met externe partijen waarmee de JA direct samenwerkt, zoals de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) en Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)

Waarom worden deze gegevens gevraagd?

Om uw melding goed te onderzoeken, hebben wij uw naw-gegevens nodig. De JA stelt u op de hoogte wat er met uw melding gebeurt, wat de status is en neemt contact met u bij eventuele vragen.

Op welke manier worden uw gegevens verwerkt?

De Jeugdautoriteit verwerkt uw gegevens in het eigen CRM.

Hoelang bewaren wij uw gegevens?

De Jeugdautoriteit hanteert de standaard bewaartermijn van 10 jaar

Wat zijn uw rechten?

Meer informatie over uw rechten vindt u op de pagina 'Privacy' (link opent in nieuw tabblad).

Akkoordverklaring (verplicht)

Ik heb gelezen en begrepen wat er met mijn persoonsgegevens wordt gedaan.

Uw gegevens:

Uw melding gaat over:

Toon extra informatie over de verwerking van uw persoonsgegevens